К зарядке мы не привыкли. Нам кажется, что полезнее понежится в кроватке, чем вырваться из теплого одеялка в холодный мир. Сон – это блаженное состояние, но все же не такое по сравнению с впечатлениями от нового дня. Воспринимайте утро как путь к интересным событиям,
Физические упражнения необходимы для укрепления здоровья. Но на тренажерный зал не всегда хватает времени и денег. Это не страшно. Есть множество упражнений, которые можно выполнять не выходя из дома.
Ходьба на месте
Ежедневная ходьба помогает прийти в форму, укрепить
Бег по жизни – занятие нелегкое, это может сказать большинство из нас. Построение отношений в браке является сложным делом, и он может рассыпаться, как карточный домик. Ведение бизнеса часто тяжело и утомительно, и нет никакой гарантии, что вы будете иметь успех. Все, что вы
Известно, что в течение дня физиологические функции организма человека изменяются. Наибольшая выносливость организма в промежуток между 10-12 часов дня и вечером между 17-19 часов. Как видно — это всего два часа. В это время чаще всего тренируются спортсмены. Бег утром или
Болезнь Меньера – заболевание внутреннего уха невоспалительной природы, сопровождающееся снижением слуха на стороне поражения и приступами головокружения. Существует много гипотез его возникновения, однако точная причина на сегодняшний день не установлена.
Прогрессирование патологии приводит к развитию у больного необратимой глухоты, поэтому так важны ее своевременная диагностика и адекватное лечение. Последнее на начальных стадиях может ограничиваться приемом медикаментов, снимающих симптомы и препятствующих возникновению новых приступов. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Прогрессирующая тугоухость и вестибулярные расстройства, включая головокружение, при болезни Меньера обусловлены увеличением давления в перепончатом лабиринте внутреннего уха вследствие скопления жидкости. В норме она постоянно выделяется и поглощается, сохраняя определенный объем. Если процесс образования или утилизации нарушается, ее избыток приводит к периодическому разрыву вестибулярной мембраны и смешению богатой калием эндолимфы с натрийсодержащей перилимфой. Выравнивание ионного потенциала сопровождается раздражением вестибулярного нерва, приступом головокружения и вегетативных расстройств. Снижение слуха же обусловлено гибелью нервных клеток спирального ганглия и перерастяжением барабанной перепонки.
Конкретной причины болезни Меньера ученым выделить не удалось, но они выдвигают несколько теорий ее возникновения. Сторонники вирусной гипотезы полагают, что в основе патологического процесса лежит аутоиммунная реакция, вызванная вирусом простого герпеса, цитомегаловирусом или другими микроорганизмами. Прослеживается связь также с ревматоидными заболеваниями, системной красной волчанкой, псориазом.
Среди предрасполагающих факторов рассматриваются анатомическая несостоятельность сосцевидного отростка, эндолимфатического мешка или вестибулярного канала, отягощенная наследственность, сосудистые и метаболические нарушения, аллергические реакции, гормональный дисбаланс.
Наиболее распространенная кохлеарная форма дебютирует с нарушения слуха. Как правило, процесс первое время носит односторонний характер. Больного беспокоят низкочастотный шум в ухе, напоминающий шорох, шипение, шум листвы или гул работающего механизма. В процессе приступа тональность звуков меняется, они становятся выше, превращаются в звон или свист. Этим явлениям нередко сопутствуют постоянная заложенность, ощущение ваты и дискомфорта в пораженном органе. Тугоухость сохраняется некоторое время после обострения. По мере прогрессирования патологии снижение слуха присутствует все дольше, постепенно приводя к полной глухоте.
Основным признаком вестибулярного варианта болезни Меньера является головокружение. Помимо него присутствуют следующие симптомы:
На начальных стадиях они возникают приступообразно с разной частотой. На последней стадии сохраняются постоянно, серьезно снижая качество жизни больного.
В трети диагностированных случаев заболевания встречается классическая смешанная форма, характеризующаяся сочетанием кохлеарных и вестибулярных нарушений. Слышимые шумы при этом могут предшествовать головокружению или возникать одновременно с ним.
Продолжительность приступов варьируется от двух минут до нескольких суток, но чаще они длятся около 3-6 часов. Возникать такие обострения могут как раз в год, так и ежедневно. Их частота увеличивается по мере прогрессирования патологии. После наступления глухоты явления вестибулярных расстройств прекращаются.
Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10) болезнь Меньера обозначается кодом Н81.0.
Легкая степень тяжести патологии характеризуется редкими приступами длительностью не больше часа, появившимися раз в несколько месяцев или лет.
Среднетяжелому варианту течения свойственны более частые и продолжительные обострения, лишающие пациента способности выполнять работу не только в разгар заболевания, но и в течение еще нескольких часов после.
Тяжелая болезнь Меньера, согласно клиническим рекомендациям, проявляется еженедельными или ежедневными эпизодами головокружения и ухудшения слуха, приводящими к полной нетрудоспособности.
Классическая болезнь Меньера имеет стадийное течение:
В зависимости от преобладающих на начальном этапе симптомов различают три формы болезни Меньера:
Выявление и лечение болезни Меньера осуществляется отоларингологом. При преобладании вегетативных расстройств может быть необходимо неврологическое обследование у соответствующего специалиста. Подтвердить диагноз помогают специальные тесты и инструментальные исследования.
Для изучения слуха пациента применяются следующие методы:
Дифференциальная диагностика тугоухости при болезни Меньера проводится с новообразованием слухового нерва и воспалительными изменениями в полости наружного и среднего уха. Для их исключения таким пациентам показаны отоскопия, микроотоскопия и магниторезонансная томография головного мозга.
Оценка вестибулярных расстройств проводится посредством:
МСКТ костного лабиринта дает возможность визуализировать малейшие изменения во внутреннем ухе.
Если признаки снижения слуха отсутствуют, необходимо исключить неврологическую патологию, сопровождающуюся головокружением. Сделать это позволяют следующие способы инструментальной диагностики:
Лабораторные исследования позволяют выявить возможные предрасполагающие факторы к основному заболеванию. Проводятся клинические анализы крови и мочи, биохимия крови.
При болезни Меньера всем лицам рекомендуются бессолевая диета, изменение образа жизни, полноценный отдых, ограничение стресса. Стоит отказаться от обильного употребления кофеина и спиртных напитков, курения.
Медикаментозная терапия направлена на облегчение острых симптомов и увеличение кратности и продолжительности ремиссий.
Купирование приступов возможно благодаря совместному применению следующих препаратов:
В период ремиссии при болезни Меньера пациенту советуют делать упражнения, направленные на тренировку его вестибулярного аппарата, и проходить психотерапевтические сеансы. Проводятся курсы уколов гидрокарбоната натрия, бетагистина гидрохлорида. Также применяются диуретики, средства, способствующие лучшему кровообращению в головном мозге и структурах внутреннего уха, витамины группы В, венотоники, спазмолитики, успокоительные.
При неэффективности медикаментозного лечения болезни Меньера на протяжении полугода требуется операция. В соответствии с тяжестью патологии и имеющимися противопоказаниями врач выбирает один из следующих вариантов хирургического вмешательства:
При двустороннем снижении слуха для улучшения качества жизни пациента проводится слухопротезирование.
Американский музыкант Бобби Макферрин в далёком 1988 году записал песню «Don’t Worry, Be Happy», предлагая слушателям расслабиться и просто быть счастливыми. Многие учёные искренне считали, что состояние счастья способно заметно продлить жизнь человека. Вот только новые
Риск развития диабета может быть выше, если неправильно приготовить мясо
Приготовление птицы и мяса на открытом огне, либо с помощью других высотемпературных методов может привести к развитию диабета второй степени.
К таким выводам пришли американские учёные
Евстахиит – это воспаление слуховой трубы, соединяющей носоглотку со средним ухом. Внутри последнего также происходят патологические изменения: нарушаются поступление воздуха и вентиляция барабанной полости, падает давление, скапливается жидкость и присоединяется отит. Таким образом, заболевание быстро приводит к снижению слуха, для восстановления которого необходимо пройти лечение.
Наиболее часто воспаление слуховой трубы имеет инфекционную природу и развивается при проникновении в нее патогенных микроорганизмов из носоглотки или верхних дыхательных путей. У детей евстахиит во многих случаях вызван пневмококком. В целом же возбудителями могут быть как бактерии, так и вирусы или грибки. Среди взрослых распространены случаи заражения стафилококком, стрептококком, вирусом гриппа или парагриппа, аденовирусом, риновирусом.
Причиной евстахиита, также известного как тубоотит, могут стать следующие болезни:
Также рассматриваемая ЛОР-патология развивается при ряде специфических инфекций (сифилисе, туберкулезе, хламидиозе), микозе, отеке слизистой оболочки евстахиевой трубы, вызванном аллергической реакцией. Рост новообразований в носовых ходах, деформация его перегородки, разрастание носовых раковин, атрезия хоан, тампонада носа при кровоизлияниях механически способствуют снижению вентиляции барабанной полости и воспалению ее слизистой.
Факторами, провоцирующими тубоотит, являются:
По течению патологический процесс в слуховой трубе может быть острым и хроническим. Так как это парный орган, то встречаются двусторонний, правосторонний и левосторонний евстахиит.
Острый евстахиит у взрослых и детей развивается внезапно. Самочувствие человека стремительно ухудшается уже в первые дни от начала заболевания. Пациента беспокоит ощущение заложенности в ухе, слуховой проход словно набит ватой. При сглатывании оно временно проходит. Во время поворотов головой многие люди отмечают булькающие звуки переливающейся внутри барабанной полости жидкости.
К прочим симптомам евстахиита относятся:
Как правило, перечисленные признаки тубоотита сопровождают клиническую картину, свойственную основному заболеванию. Например, если причиной послужила ОРВИ или грипп, то наблюдаются также общая слабость, насморк, першение и боль в горле, кашель, чихание, повышение температуры тела, головная боль. Усиление явлений интоксикации и лихорадки может свидетельствовать о развитии осложнений, переходе среднего отита из катаральной в гнойную форму.
Хроническому евстахииту свойственно волнообразное течение – периоды обострений с яркой симптоматикой сменяются ремиссиями различной продолжительности, в ходе которых возможно улучшение самочувствия пациента либо продолжают сохраняться незначительное ухудшение слуха и легкий шум в ухе.
При наличии симптомов евстахиита и воспаления среднего уха необходима консультация отоларинголога. Он уточнит время и детали начала заболевания, возможные причинные факторы его развития.
Затем проводится подробное физикальное и инструментальное обследование ЛОР-органов, включающее:
Чтобы установить причину тубоотита и выявить различные патологические изменения в носоглотке, проводятся риноскопия, фарингоскопия. Дополнительно могут быть назначены компьютерная томография, рентгенография придаточных пазух носа, височных костей по Шюллеру.
Лабораторная диагностика евстахиита может включать мазок из носоглотки для последующего изучения биоматериала, выявления патогенных микроорганизмов, определения его чувствительности к антибактериальным препаратам. Вместе с тем врач может рекомендовать общий анализ крови, постановку аллергических проб.
Для улучшения оттока патологический жидкости из барабанной полости больному следует делать большое количество жевательных движений. Рекомендации по питанию при евстахиите включают увеличение в меню объемов твердой пищи, например, яблок, моркови, а также использование жевательной резинки. Высмаркиваться нужно осторожно, каждую ноздрю по отдельности, без излишнего напряжения.
Чтобы устранить отечность и восстановить проходимость слуховых труб, при евстахиите используются капли в носовые ходы с сосудосуживающим эффектом. Также возможна катетеризация трубы с введением в нее растворенного адреналина или гидрокортизона, а в барабанную полость – протеаз. Если в среднем ухе отсутствует гнойное воспаление, возможно назначение пневмомассажа барабанной перепонки. В основе данной процедуры лежит подача при использовании специальной аппаратуры переменного давления с определенной амплитудой. Это позволяет сохранить естественную подвижность перепонки и предотвратить ее рубцевание.
В зависимости от причины заболевания внутрь при евстахиите назначаются антигистаминные и противовоспалительные препараты, антибиотики, топические стероиды. Достаточно эффективны физиотерапевтические методы, в частности УФО, УВЧ, лазерная терапия, электромиостимуляция.
Лечение евстахиита часто неэффективно без устранения первичного очага инфекции, механического препятствия нормальной воздухопроводимости в слуховой трубе или аллергена, способствующего развитию заболевания. Пациентам в связи с этим могут быть проведены аденоидотомия, удаление небных миндалин, системное применение антибиотиков, пластика носовой перегородки, хирургическое удаление новообразований из носоглотки, уменьшение нижней носовой раковины и другие вмешательства.
Ничего нет опаснее сидяче–лежачего образа жизни для женщины. Часто по причине большой загруженности или лени, женщина отказывается от спорта и активности в свободное время и выходной. Проще поваляться на кровати, полистать журнал, или съесть чего-нибудь сладенького.
Одна популярная реклама утверждает: ты — не ты, когда голоден. Однако на наше настроение и эмоциональное состояние влияет не только голод, но ещё и та пища, которую мы употребляем. К такому выводу пришли специалисты из медицинского центра при Университете Раша. Новое