Ни для кого не новость, что физические упражнения полезны для здоровья. Но проблема в том, что многие начинают заниматься, но энтузиазм быстро проходит и через неделю уже трудно себя заставить выполнять элементарную зарядку. Почему так происходит и как этого избежать
Бронхоспазмом называется остро возникшее сужение просвета бронха в результате сокращения мышц бронхов при воздействии внешних или внутренних факторов.
Более высокий риск развития бронхоспазма у детей, чем у взрослых, в связи с анатомо-физиологическими особенностями дыхательной системы, незрелостью нервной системы, повышенной чувствительностью бронхов к воздействию раздражителей.
Бронхоконстрикция возникает при:
При развитии бронхоконстрикции:
В зависимости от степени сужения бронхов выделяют парциальную (частичную) и тотальную (полную) бронхоконстрикцию. Парциальный бронхоспазм проявляется следующими признаками:
По мере нарастания патологического процесса развиваются:
При неоказании медицинской помощи возможно развитие летального исхода.
Диагностические мероприятия проводятся с учетом возраста пациента и направлены на установление причины бронхоконстрикции, выявление признаков осложнений, проведение дифдиагностики с другими патологическими состояниями.
При постановке диагноза врачом учитываются жалобы пациента, данные физикального осмотра, данные дополнительных методов обследования.
При опросе врачом выясняется:
Пациенту измеряют артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, сатурацию крови.
При проведении физикального осмотра для оценки тяжести состояния больного врачом учитывается наличие следующих признаков:
Для диагностики скрытого и явного бронхоспазма многократно исследуется функция легких – проводится спирометрия без нагрузки, с применением лекарственных препаратов, с провокацией физической нагрузкой или гипервентиляцией.
При проведении спирометрии наибольшей диагностической ценностью обладают такие показатели, как:
Для проведения дифдиагностики и оценки функционального состояния всех органов и систем врачом могут назначаться:
Каждый случай требует назначения специальной схемы обследования и лечения с учетом клинической картины, общего состояния пациента и его возраста.
В лечении применяют методы медикаментозного и немедикаментозного воздействия. Пациенту рекомендовано:
вызвать скорую медицинскую помощь;
Как и чем снять бронхоспазм? Для купирования бронхоспазма применяют такие препараты, как:
В условиях стационара проводится ингаляционное введение кислорода при снижении сатурации крови менее 90%. При необходимости проводится искусственная вентиляция легких.
С целью контроля возникновения приступа бронхоспазма при бронхиальной астме применяют лекарства, направленные на расслабление гладкой мускулатуры бронхов, снятие отека, снижение реактивности бронхиального дерева.
Согласно международным рекомендациям применяют такие препараты, как:
Также применяют аллерген-специфическую иммунотерапию, дыхательную гимнастику по методу Бутейко.
Схема лечения при бронхиальной астме может меняться в зависимости от наличия дневных и ночных симптомов, наличия ночных пробуждений, потребности в препаратах для купирования симптомов, нарушения активности.
Учитывая причины возникновения бронхоконстрикции, для профилактики возникновения бронхоспазма пациенту рекомендуется:
При появлении первых признаков бронхоконстрикции обратитесь за помощью к своему лечащему врачу или вызовите скорую помощь. Раннее начало лечения имеет более благоприятный прогноз для выздоровления и жизни.
Международная группа ученых из Великобритании и США завершила масштабное исследование хронотипов человека, длившееся 6,5 лет, и пришла к выводу, что люди-«совы» рискуют умереть раньше отмеренного им биологического срока. О своей работе исследователи поделились в
С развитием технологий появляется все больше так называемой «умной» одежды. С одной стороны, подобные элементы гардероба могут оказаться ненужными массовому потребителю. Другое дело — изобретения, призванные помочь тем, чья служба связана со спасением жизни. Именно
Умному дому – умные вещи. Так считают инженеры нидерландской компании Philips, которые в последние годы делают особенный упор на потребительские товары и здравоохранение. Одной из новинок компании стала умная зубная щётка Sonicare for Kids, которая поможет детям выработать в себе
Департамент энергетики США представил миру самый мощный суперкомпьютер, отобравший это звание у китайского Sunway TaihuLight. Пиковая производительность американского суперкомпьютера Summit достигает 200 петафлопсов (200 квадриллионов вычислений в секунду). Это более чем в два раза
Симптомы неврита, черепного либо периферического – самые частые в практике невролога. Болезнь может протекать изолированно или оказаться частью более тяжелого процесса. Поражение каждого отдельного ствола имеет свои специфические особенности. В области повреждения отмечаются изменение чувствительности (снижение или повышение), онемение, снижение силы мышц, выпадение функции.
Различают единичное и множественное воспаление – полиневрит. Неврологи выделяют еще плексит – поражение сплетения, и радикулит – корешка.
По месту начала хода выделяют краниальные (черепные) и спинальные – от спинного мозга. Черепных нервов 12 пар, спинномозговых 31 пара, из которых выделяют: шейные (8), грудные (12), поясничные (5), крестцовые (5) и 1 копчиковый.
По функции все структуры смешанные, в них есть 3 типа волокон: двигательные, чувствительные и вегетативные. Некоторые ответвления крупных имеют собственные названия: второго шейного – большой затылочный, ветви грудных – межреберные и т.д.
Центральная часть (аксон) в некоторых случаях покрыта миелином (мякотной оболочкой), предназначенной для элекроизоляции и повышения скорости передачи импульса. Все это окружено рыхлой соединительной тканью, пронизанной кровеносными и лимфатическими сосудами, мельчайшими нервными окончаниями. Толщина и количество пучков нервной ткани отличается на разных участках тела.
Повреждению способствует множество факторов:
В некоторых случаях установить точную причину не представляется возможным. Повреждение нужно лечить с первых дней, потому что нарушение передачи импульса сказывается на состоянии всех тканей. Если функция не восстановлена, наступает атрофия, которая не подлежит обратному развитию.
Проявления зависят от повреждения конкретной структуры.
Неврит лицевого нерва, лицевой, паралич Белла – мимические мышцы половины лица не сокращаются, из-за чего опущена носогубная складка, не закрывается глаз. Лицо теряет симметрию, перекашивается в здоровую сторону. Пациент не может зажмурить оба глаза, улыбнуться, сложить трубочкой губы. Из глаза постоянно течет слеза, из угла рта слюна. Затруднен прием пищи, теряется восприятие вкуса передней третью языка. Возможны боли в ухе, отдающие в затылок и шею, снижение слуха, звон в ушах. Повторный или плохо леченный процесс приводит к легкому прозопарезу – отставанию половины лица при мимических движениях.
Неврит тройничного нерва, тригеминальная невралгия проявляется приступами мучительной боли, похожей на электрический разряд, в половине лица. Может болеть под глазом, на скуле, в нижней челюсти. Приступ длится до 2-х минут, боль настолько интенсивная, что пациенты пережидают ее, замерев и практически не дыша. Провоцируют приступ жевание, бритье, смех, поток холодного воздуха. Всех этих действий пациенты в период обострения стараются избегать. У некоторых присоединяются головокружение, шаткость, сильная головная боль. Заболевание склонно к рецидивам, на пораженной стороне постепенно лицо теряет чувствительность.
Неврит зрительного нерва, зрительный, оптический – различают интрабульбарный (внутриглазной) и ретробульбарный (после выхода из орбиты). Интрабульбарный часто встречается у детей, страдает диск зрительного нерва. Остро возникает снижение зрения до амавроза (слепоты), снижается восприятие цвета, невозможно различить мелькание. Ретробульбарный процесс часто свидетельствует о начале рассеянного склероза. Глаз болит, боли усиливаются при взоре вбок или вверх. Зрительные поля сужаются, как и острота зрения.
Отличить тип расстройства можно при осмотре глазного дна: при интрабульбарном процессе диск размыт, отечен, есть кровоизлияния, а при ретробульбарном всегда остается интактным (нетронутым).
Неврит слухового нерва, слуховой, кохлеарный проявляется постоянным монотонным шумом и снижением слуха, пациент не может определить сторону звука. Чаще всего пациент обнаруживает утром, что не слышит на одно ухо. Двустороннее поражение бывает реже. Иногда пациента дополнительно беспокоят головокружение, тошнота, шаткость. При хроническом процессе слух снижается навсегда, что очень угнетает.
Седалищный неврит манифестирует болью и онемением, чувством ползания мурашек в ягодице, по задней поверхности всей ноги, стопы, пальцев. Боль настолько острая (прострел), что пациент не может двигаться. В период затишья трудно сгибать ногу в колене, при ходьбе пациент просто переставляет разогнутую ногу, плохо двигается стопа и пальцы на ней. При длительном течении стопа холодеет, синеет, на ноге плохо растут волосы, беспокоит сухость или потливость кожи.
Локтевой неврит определяется по слабости кисти, пациент не может взять предмет в руку. Онемевают мизинец и безымянный палец, край кисти со стороны локтя. Беспокоит боль в локтевом суставе, распространяющаяся на предплечье. При длительном течении кисть приобретает «когтистый» вид.
Плечевой неврит или синдром лопаточного пояса представляет собой нарушение в стволе и ветвях плечевого сплетения неизвестной природы. Поражение чаще одностороннее, но в 35% случаев повреждаются обе стороны. Пациента пронзает острая боль в плечевом поясе, отдающая в шею, грудную клетку, предплечье. Боль начинается утром после пробуждения, нарастает днем, усиливается при попытке движения. Приступ длится от одних суток до двух месяцев. Через несколько недель после стихания боли мышцы плечевого пояса ослабевают, нижний угол лопатки отстоит от грудной клетки.
Для невролога диагноз не представляет трудности, потому что каждый нерв передает импульс в строго обозначенный участок. По выпадению функции можно точно узнать, какая структура и на каком уровне повреждена.
Для подтверждения своих предположений невролог проводит функциональные пробы, в каждом случае разные. Так, при повреждении локтевого нерва пациент не может оцарапать мизинцем поверхность, не может развести 4-й и 5-й пальцы, полностью сжать кулак, удержать лист бумаги между большим и указательным пальцем. Аналогичные пробы существуют для всех периферических структур.
При длительном течении врач назначает электронейромиографию (исследуется передача импульса от нерва к мышце) и изучение вызванных потенциалов (изучаются проводящие пути).
Терапию желательно начинать как можно раньше, пока не произошли необратимые изменения. Самопроизвольное излечение бывает, но крайне редко. Без лечения возможно развитие стойкой слабости мышц с последующей атрофией.
Препараты при неврите назначаются по ситуации, учитывается причина. Врач выбирает из таких групп лекарств:
Для восстановления функции используют физиолечение, тейпирование, ЛФК, электростимуляцию. Хирургическое лечение необходимо только в случае сдавления в связочно-мышечном канале. Прогноз во многом зависит от возраста и сопутствующих болезней.
Профилактика неврита – предупреждение травм, охлаждений, монотонных движений, своевременное лечение инфекций.
Почему женщинам стоит отказаться от алкоголя?
Алкогольные напитки, как известно, негативно влияют на здоровье человека. Однако между употребляющими спиртное женщинами и мужчинами есть огромная разница. Почему представительницам прекрасного пола не стоит пить
Все мы давно привыкли к тому, что при активном использовании мобильные устройства нужно заряжать два, а то и три раза в день. На помощь приходят портативные аккумуляторы, но это не отменяет факта постоянных «походов к розетке». Изменить все может технология под названием
Контрафактный алкоголь, как известно, может вызвать не только серьезные проблемы со здоровьем, но и даже смертельный исход. Сейчас обычному человеку, несмотря на все новые и новые степени защиты, поддельные алкогольные напитки без специальной лабораторной экспертизы